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大数据背景下公立医院医疗服务审计模型构建及分析
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中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)

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中国卫生经济学会卫生健康经济管理第二十二批重点研究课题(CHEA2122040202)


Construction and analysis of public hospital medical service audit model under the background of big data
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The First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of China

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    摘要:

    目的:运用大数据分析技术建立审计数据模型,提高公立医院的内审工作精准度和时效性。方法:以安徽省立医院实践探索为例,从审计规则入手,探索建立医疗服务价格、药品、耗材等三类审计模型。结果:利用模型分析安徽省立医院2021年1月至5月住院业务数据,发现同日不兼容收费、超价格标准收费、药品违规加成等疑点。结论:审计模型的运用,増强了审计部门数据采集、存储和分析处理能力, 能够及时发现潜在风险、业务疑点,同时为未来公立医院大数据审计模式的研究和实践提供思路。

    Abstract:

    Objective: Using big data analysis technology to establish audit data model to improve the accuracy and timeliness of internal audit in public hospitals. Methods: Taking the practice and exploration of Anhui Provincial Hospital as an example, starting with the audit rules, this paper explores the establishment of three types of audit models, such as medical service prices, drugs and consumables. Results: Using the model to analyze the inpatient business data of Anhui Provincial Hospital from January to May 2021, we found some doubtful points, such as incompatible charges on the same day, charges exceeding the price standard, illegal drug markup, etc. Conclusion: The application of the audit model has strengthened the data collection, storage, analysis and processing capabilities of the audit department, and can discover potential risks and business doubts in time. At the same time, it provides ideas for the research and practice of big data audit mode in public hospitals in the future.

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祝芳芳.大数据背景下公立医院医疗服务审计模型构建及分析[J].中国卫生经济,,().

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  • 收稿日期:2022-06-14
  • 最后修改日期:2022-08-01
  • 录用日期:2022-08-26
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