目的：研究中医优势病种脑梗死后遗症患者住院费用的构成及其影响因素，为医院内部精细化管理和医保部门完善适合中医药特点的支付政策提供参考依据。方法：收集样本三级甲等中医医院2020-2022年主要诊断ICD编码为I69.3的病例1261例，通过运用单因素分析、相关性分析、多元线性逐步回归等方法，分析脑梗死后遗症期患者住院费用构成及主要影响因素。结果：脑梗死后遗症患者次均住院天数为 16.71天，次均住院费用为 24148.83元，次均中医治疗费占比为54.43%。逐步回归结果表明，住院天数、入院病情、合并肺部感染对住院费用均有显著影响（P<0.05），其中住院天数的影响最大。结论：建议医院优化完善中医优势病种临床路径和建立有效的动态管理机制，医保部门健全按病种分值付费下中医优势病种辅助目录调整机制。