目的：研究美国“顶尖”研究型医疗机构的财务报表和管理举措，能为我国研究型医院确保长期财务可持续和提高竞争力提供借鉴。方法：收集美国梅奥诊所、克利夫兰诊所、约翰霍普金斯医院、麻省总医院的经审计的财务年报和相关信息，对这4家医疗机构的财务报表进行描述性统计分析。结果：4家医疗机构资产构成良好，负债率适中，均重视投资， 净资产持续增加。收入来源多元化，专科医师是其最重要的资产，人力资源支出占总支出的57%~58%，追求技术领先。面临财务压力时，首选提高运营效率，坚守对核心业务使命持续再投资。结论：美国4家“顶尖”研究型医疗机构的实践对我国研究型医院确保长期财务可持续和提高竞争力提供了新思路。