目的:对结核潜伏感染(Latent Tuberculosis Infection,LTBI)者的TPT策略开展成本-效用分析,为结核病预防性治疗(Tuberculosis Preventive Treatment,TPT)策略实施及经费配置提供科学依据。方法:基于10万名LTBI模拟人群,构建决策树-Markov模型,比较6种TPT策略在 20年内的成本效用。结果:与未治疗相比,3HP-SAT、3HP-DOT、3HR-SAT、3HR-DOT和 Vaccae可分别预防 91.08%、94.15%、83.49%、87.18%和 53.13%的活动性结核病(ActiveTuberculosis,ATB)病例,避免3.55%、3.70%、3.30%、3.43%和2.06%的LTBI者死于ATB。除Vaccae外,其他方案均能降低成本并提高QALYs,为绝对优势策略,Vaccae为相对优势策略。3HP在DOT下比SAT更具成本-效用。敏感性分析显示,治愈ATB的效用值是唯一影响ICUR结果的参数,模型结果稳定可靠。当 WTP阈值大于 41608.54元/QALY时,3HP-DOT优于 3HP-SAT,否则 3HP-SAT为最优策略。结论:对LTBI者进行TPT具有较高成本-效用价值,明确短程疗法优势有助于推动TPT策略实施,助力“终止结核病”目标的实现。
王小敏,王森路,王俊安,等.新疆结核潜伏感染者预防性治疗策略的成本-效用分析[J].中国卫生经济,2025,44(9):90-95.新疆结核潜伏感染者预防性治疗策略的成本-效用分析[J]. CHINESE HEALTH ECONOMICS,2025,44(9):90-95.