目的：研究北京市基层医疗卫生机构（以下简称基层）中医药服务能力的发展状况和特点。方法：运用个案库汇总法分析北京市基层中医药费用总额、流向及发展变化等。结果：2019—2023年，北京市基层中医药费用年均增长10.09%，占中医药总费用的比重从16.01%增至18.19%；社区卫生服务中心（站）中医药费用年均增长11.78%，而门诊部、 诊所和村卫生室均为负增长；基层中医药费用占其卫生费用的比重由29.16%增至32.56%；基层中草药、中成药收入年均分别增长16.75%、10.13%。结论：基层中医药事业稳步发展，应继续引导优质中医药资源下沉；多措并举推动门诊部、诊所及村卫生室中医药发展；强化价格与医保报销及支付方式协调联动；加强中药质量及使用监管，提升基层中医技术服务能力。