目的：化解“健康中国”战略背景下公立医院国有资产管理中财会监督合规性要求与医疗风险控制需求之间的制度性冲突。方法：运用协同治理理论，构建“目标动态平衡—主体三级联动—客体全周期管控—行为工具整合—效应场景落地”的五维协同机制，并针对急救采购、设备维护、耗材处置三类场景，制定差异化实施方案。结果：形成可操作的制度体系，具体包括：建立临床优先的急救采购快速响应通道，同步强化事后财会监督；实施基于医疗风险等级的设备维护预算动态调配机制；制定公益储备设备清单管理制度及成本分摊规则。结论：该机制为公立医院统筹国有资产安全、成本效益与医疗质量提供了可参考的解决方案，能够支撑新医改背景下公立医院高质量发展实践。