目的：随着人口流动趋势的不断强化与医保统筹层次的不断提高，缩小各地缴费年限政策差异、提高参保人待遇公平性已成为重要命题。通过研究我国职工医保缴费年限设置现状，为完善缴费年限相关政策提供参考。方法：基于政策分析，归纳总结职工医保缴费年限设置现状，再结合文献分析与专家调研，重点研究如何设置缴费年限的类型及数值。结果：当前各职工医保统筹区缴费年限政策差异较大，有必要制定统一标准。在类型选择上，累计缴费年限更具合理性与普适性，贴合政策导向且推进难度较低；在数值设置上，共提取5项一级影响因素与21项二级影响因素，一级因素中基金运行情况重要度最高，二级因素中人均收入水平、平均缴费基数、缴费比例与征缴率等位居前列。结论：缴费年限在职工医保中发挥着强化政策衔接、激励参保缴费、保障基金安全等重要功能，建议统一制定职工医保缴费年限政策，优先选择累计缴费年限类型和依据多因素进行数值精算。