目的：在推进紧密型县域医共体建设背景下，构建一套兼顾公平与激励的医保基金总额预算测算方案。方法：通过比较分析，优化由非协商因素和协商因素组成的测算框架；基于Y市医保结算与统计数据进行拟合并滚动预测。结果：多数年份各紧密型县域医共体医保基金预算拟合误差控制在5%以内。结论：采用非协商因素、协商因素、年度滚动校正的分层测算与决策框架，推进区域总额预算精细化改革，完善医疗机构质量绩效对接与结余激励，推动支付方式由“控费导向”向“控费+提质”协同转型。
李翔,张春峰,李玲,等.基于国际经验的紧密型县域医共体医保基金总额预算测算方案实证研究[J].中国卫生经济,2026,45(2):19-25.基于国际经验的紧密型县域医共体医保基金总额预算测算方案实证研究[J]. CHINESE HEALTH ECONOMICS,2026,45(2):19-25.
