目的：基于厦门市推行先诊疗后付费政策的实践，评价政策实施效果。方法：综合运用韦唐政策评估方法的效果模式，构建政策评估框架，并进行评估分析。结果：政策制定适宜、执行到位，患者就医效率提高、经济负担减轻、就医体验提高，但医疗机构的财务风险与经济运营压力增大。实施中存在信用就医普及率不高、预交金清退预计减缓等问题。结论：先诊疗后付费政策基本实现了既定的政策目标，在推进公立医院回归公益性、构建和谐医患关系中发挥了积极作用。建议政府充分发挥担当与主体作用，医疗机构切实做好应对策略调整与管理提升，进一步发挥政策效能。