目的： 研究财政补偿对公立医院竞争策略选择的影响。方法： 基于公立医院质量和成本策略选择框架，建立二级和三级公立医院的策略选择演化博弈模型，通过matlab模拟仿真分析不同财政补偿政策对公立医院竞争策略选择的影响。结果： 公立医院选择最优策略占比越多，越快到达最优策略的演化稳定状态；相同单位财政补偿，更能改变二级医院的竞争策略选择倾向；无论三级或二级公立医院，补偿质量策略的影响都大于补偿成本政策，但过度补偿质量策略会导致二级医院偏离最优策略。医院竞争成本对二级公立医院的影响远大于三级公立医院。结论： 从政策上明确二三级医院的定位和策略；从财政上增加三级公立医院质量建设投入，加大二级医院管理水平建设投入；加强监督管理，引导医院合理竞争。